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      段濤:非公醫院即將巨變,體制醫生請做好準備!

      添加時間:2018-01-24 10:26:50
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      1月20日,原上海市第一婦嬰保健院院長段濤在“領航者大會---暨2018品牌醫生年度盛典”上的演講中指出,非公醫院將發生大變化!

      非公醫療正在發生的變化有哪些?

      首先是“越來越”。

      數量越來越多、體量越來越大、比例越來越大、質量越來越好、但是競爭越來越激烈,越來越多的大資本、專業資本和專業人士進場了。所以在跟這些醫療機構打交道時,能夠明顯地感覺到這些變化。

      非公醫療協會秘書長、副會長郝會長經常講課時會提到以下的數字:現在中國非公醫療機構有接近4.5萬家,占了所有醫療機構的45%。其中非公醫療的醫院1.78萬家,占了所有醫療機構數量的60%,公立醫療機構增長速度基本是0,私立醫療機構過去幾年中,每年數量增幅是13%。但這里有一個缺陷,現在私立醫療機構所有服務量加起來占了15%,住院床位占了所有住院床位當中22%。在任何行業,一旦某一個部分所占比例能夠超過兩位數的話,就有一定的話語權了,而且未來可能成為一個重要的改變甚至顛覆這個行業的力量。而現在越來越多大的上市公司都在投醫療,大的集團包括復興、華潤以及其他綜合性大的公司,還有房地產公司,醫療器械行業公司,越來越多的人都在買醫院、建醫院、造醫院,已經到了過熱的狀態。

      2013年到2014年,王健林最近說要投資1000個億來建醫院,下一個重點就是建醫療機構;郭廣昌說要建500家醫療機構。

      公立醫院里醫生非常忙了,醫生存量也就是200萬左右,200萬的醫生當中,真正能夠被這些私立醫院看中、當做人才挖出來的占多少?在座各位肯定是在這個里面的人。所以大家不要焦慮,不要著急,沒事情。大家好好把病人的病看好,大家好好地把自己的品牌做好,把病人服務好就夠了。

      我當院長管理最大的心得是:作為院長就服務好兩個人,一是把病人服務好;二是把醫務人員服務好,讓他們滿意讓他開心。醫院不要天天搞這個搞那個,他們會自己作出相應的決定。

      在座各位要花大量時間和精力做什么?做個人的品牌,要讓你跟這個機構的品牌相互借力,而不是你依附在這個品牌上面。就像剛剛朱老師講的,要讓所有人都記住你的名字,但記不清楚你是哪家醫院、哪家機構的,這就對了,這是個人品牌的力量。

      我上次開會時就跟王航說過,好大夫是一個不太像互聯網公司的互聯網公司,花很多時間幫我們大夫打造品牌,這是非常好的事情。跟朱老師聊天時,他說你們醫生怎么這么難打交道,這么簡單的邏輯都聽不懂。我說其實我回頭看了看我們醫院里很多專家,特別是很多專病的專家,做得非常好的人,有一個共同的特點,就是一根筋。特別是很多大的主任,怎么講都講不通,但是他真正能把臨床做好,就是他認準了這件事情是對的,就做手術、鉆研手術,把這個病治好,在技術上一根筋,技術好是他的特點。這是很多公立醫院大的大夫的特點。

      評價醫生好不好時,我有一個個人評價標準:技術好,人品好,服務好,有品牌,有團隊意識。才是真正好大夫的標準。

      非公醫療機構發展形勢一片大好,但是Breaking  Point還沒到

      醫改是有光明,沒前途。非公醫療的發展形勢一片大好,但是還是有很多玻璃門、彈簧門、天花板。要在北京、上海開一家診所,得花多長時間?有很多政策條件的限制,三甲公立醫院說誰出去多點執業就把科主任免掉,所以還是有很多的玻璃門、彈簧門,還是有很多的問題。

      引爆非公醫療大發展的條件

      要引爆非公立醫院發展的條件是什么?這個條件已經慢慢開始接近、開始具備了:商業保險,商業保險要在中國大力發展。

      互聯網:其實已經在改變人與人之間連接的關系

      醫生自由執業:醫生多點執業是偽命題,很多公立醫院說你拿著我全職的錢,什么待遇都給你,還在外面干私活,我不同意。這是很多公立醫院反對多點執業的原因。真正要做到非公醫療大的發展,一定你不是他的人,跟院長談,就像現在我的狀態。我現在還在公立醫院做,但必須自己足夠強大、能夠離開獨自生存時才可以跟院長談。

      學習“凱撒”好榜樣

      “凱撒”又做醫療保險,又做線下醫院和診所,這些醫生還是自己做閉環、做生態。人人都想做“凱撒”,但是很遺憾,中國目前的土壤還不具備。

      現在國內非公立醫療機構,包括公立醫療機構都沒有全國連鎖的,只有“某田系”是全國連鎖的,但是它不可能去做“凱撒”。這種狀況下,中國號稱要做“凱撒”的,其實都是紙上談兵,聽聽可以,不要信它忽悠。未來這是一個方向,但還有很長的路要走。不要聽它說線上也有,線下也有,還有保險,還要在全國準備布局。

      看一下前期所有的投資,投了很多人,現在都在往回縮。大連萬達在往回縮,現在復興還會說收購500家公立醫院嗎?還會看到其他大的資本說要自建100家,投資10個億~20個億的三甲醫院嗎?沒有了,為什么?因為一上手就知道,醫療太復雜,流程太復雜。花兩三年時間,還不一定能把這個醫院的100多個章敲出來;敲好了,開張了,找不到好的人;來了人,看到遙遙無期,大家心里產生焦慮,又跑掉了。

      所以現在這些大的公司都開始收縮,想慢慢先做好再說。所以我們要知道這個趨勢,不要別人一忽悠你說他做凱撒,就出來了,其實沒那么簡單。


      雷聲大雨點小的“醫生集團”

      什么叫團伙?刑事犯罪里有一個說法,三人成眾。兩個人出去打架、偷,不算團伙,三個人及以上就叫團伙,可以按照團伙的罪名打擊你,把你抓進去。一個人單干,兩個人哥倆好、夫妻老婆店,三個人才叫團伙。

      現在有很多醫生集團,甚至于藥廠、醫療器械公司,很多私營資本老板也在開醫生集團。但有問題始終解決不了:第一中國其實是一個缺少合伙人文化的國家;第二,我們沒有非常好的合作伙伴意識;第三,我們沒有很好的契約精神。要做醫生集團,是醫生跟醫生之間形成互動,要有合約,大家有職業精神,要有合作伙伴精神,這是非常重要的。要有合伙人的機制、精神和文化,但是中國現在做不到,這就是為什么很多人在一起是形式上在一起。

      什么時候醫生集團能夠非常好的、有大的發展?三個在一起,人在一起不算,心在一起也還不算,還要利益在一起。人在一起,利益在一起,心才有可能在一起,而且才有可能長久。

      有些大的醫生集團,說全中國最牛的這些中華醫學會大教授都在我們醫生集團里,有七八十人。我知道這幫人能夠坐在一起就已經不容易了,有些人是一輩子不可能在同一個桌上喝酒的。大家坐在一起,三輪投票都投不出一個候任主委,還指望他們心在一起?!這種情況下,弄得越來越大,沒有任何意義。七十幾個人合伙公司,做一個小小的股東決議,要七十個人去簽字,一年之內都簽不下來。

      所以大家不要單單被“醫生集團”這個詞忽悠了,要看這個集團里是否有相應的機制保障,是否有非常好的落地機構,讓你們在一起有利益,讓你們能夠發揮能量要遠遠超出你自己一個人去干。所以落地好的機構有非常好的機制,有三個在一起的機制,才能真正去做得到所謂的“醫生集團”,給非公醫療、給中國醫改帶來正面的影響。正因為我們目前達不到這種狀態,所以這個趨勢叫做雷聲大雨點小,但這是好事情,這是未來發展方向。

      好醫生、好大夫的標準:技術好、服務好、人品好、有品牌,當然還可以加:有團隊精神、非常職業化、專業化等等。在座各位做到這些,就是真正的好大夫。(轉載自HC3i中國數字醫療網)