河南省醫(yī)療保障部門推出惠民“大餐”
添加時間：2019-03-05 15:46:40
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提高高齡老人醫(yī)保報銷比例，擴大醫(yī)保按病種付費范圍，把更多“救命藥”納入醫(yī)保范圍……3月3日，記者從省醫(yī)療保障局獲悉，今年，我省將為城鄉(xiāng)居民發(fā)放更多醫(yī)保“福利”。
“今年，我省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的80歲以上高齡老人，其住院報銷比例在現(xiàn)行政策基礎上提高5個百分點。”省醫(yī)保局相關負責人表示，提高高齡老人醫(yī)保報銷比例，是我省公布的民生實事。新政明確，在出院當日已80歲的參保居民在基本醫(yī)保的各費用段報銷比例均在其他參保居民報銷比例基礎上提高5個百分點。例如：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保規(guī)定，在二級醫(yī)院的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用高于3000元的報銷比例是75%，那么80歲及以上高齡老人的報銷比例是80%。
為切實減輕群眾醫(yī)療負擔，今年我省將把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。通過建立健全醫(yī)保藥品支付標準，結合仿制藥質量和療效一致性評價工作，強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接，推動完善藥品價格形成機制；通過實施短缺藥品清單管理制度，采取供需對接、協(xié)商調(diào)劑、市場撮合等措施統(tǒng)籌解決藥品短缺問題，切實保障群眾用得上藥、用得起藥。同時，我省要全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范按病種付費病種，擴大按病種付費范圍。
為管好群眾的“救命錢”，今年，我省將創(chuàng)新監(jiān)管方式，逐步實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)智能監(jiān)控全覆蓋，用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)提高審核的效率和準確率。為讓騙保行為無處遁形，我省將引入社會力量參與監(jiān)管，制定舉報醫(yī)療違規(guī)行為獎勵實施辦法，落實獎勵措施，發(fā)現(xiàn)騙保行為，將騙保者列入失信“黑名單”，并聯(lián)合有關部門實施聯(lián)合懲戒，對騙保行為“零容忍”。（來源：鄭州日報）
